Portal Medycyna Grabieniec, ��d�, Grabieniec 13
Twoja wyszukiwarka

Jeste� 9749506
odwiedzaj�cym

poniedziaek 22 grudnia 2014

PROFILAKTYKA ZDROWIA > doroli > Co mwi podstawowe badania

Kwas moczowy

Kwas moczowy jest kocowym produktem przemiany puryn, ktre s skadnikiem kwasw nukleinowych - substancji wielkoczsteczkowych wystpujcych we wszystkich ywych komrkach. Kwasy te odgrywajce zasadnicz rol w przekazywaniu cech dziedzicznych i kierowaniu syntez biaek.
Zwikszona ilo kwasu moczowego w surowicyczyli tzw. hiperurykemia towarzyszy zawsze jednostce chorobowej zwanej dn moczanow przebiegajc ze zmianami w stawach.
rednio ilo kwasu moczowego w caym organizmie czowieka wynosi okoo 1200 mg, natomiast w przebiegu dny moczanowej jego „pula” ulega zwikszeniu kilka, a nawet kilkanacie razy. Z drugiej strony rozpoznanie samej hiperurykemii bez objaww zapalenia staww nie upowania jeszcze do rozpoznawania dny, poniewaz edynie niewielki procent osb z hiperurykemi zachoruje na dn moczanow.
Za prawidowe stenie kwasu moczowego w surowicy krwi uwaa si: dla mczyzn do 7 mg%, a dla kobiet do 6 mg%. Wartoci przekraczajce te normy wiadcz ju o hiperurykemii.

Przyczyn hiperurykemii jest:
- nadprodukcja kwasu moczowego lub
- upoledzone wydalanie kwasu moczowego z moczem albo
- oba mechanizmy jednoczenie.

U niektrych ludzi z hiperurykemi, nadmiar kwasu moczowego w pynach ustrojowych moe wytrca si w postaci krysztaw moczanw w tkankach wcale nieukrwionych np. chrzstka lub sabo ukrwionych np. wizada i cigna i w okolicy staww obwodowych (stp, rk). Wytrcone krysztay moczanu sodowego mog zapocztkowa proces zapalny w stawie, co daje silnie wyraone objawy zapalenia staww nazywane napadem dny moczanowej. Mog one rwnie wytrca si w tkankach o niszej temperaturze np. maowiny uszne jako podskrne guzki dnawe zwane tophi. W zaawansowanych postaciach dny moczanowej krysztay moczanw mog rwnie pojawia si w duych stawach i narzdach miszowych, najczciej w nerkach prowadzc do ich uszkodzenia.

Dn mona podzieli na: pierwotn i wtrn. Dna pierwotna wystpuje 20 razy czciej u mczyzn ni u kobiet. Moe by spowodowana wrodzonymi zaburzeniami enzymw odpowiedzialnych za przemian puryn lub wadami rozwojowymi nerek. Dna wtrna jest powikaniem innych chorb np. czerwienicy, niedokrwistoci hemolitycznej, biaaczki, szpiczaka mnogiego, wrodzonych wad serca lub uszkodzenia nerek. Moe pojawia si rwnie w czasie leczenia cytostatykami. Dna wtrna stanowi wikszo wszystkich przypadkw tej choroby.

Hipourykemia czyli obnione stenie kwasu moczowego w surowicy krwi zwizane jest przewanie z podawaniem inhibitorw oksydazy ksantynowej.

lek. med. Ewa Pakua